간염으로 인한 신생아 황달, Neonatal jaundice due to hepatitis
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바이러스, 박테리아, 기생충, 또는 원충(프르토조아) 등의 병원체에 감염되면 태아나 신생아는 간염에 걸릴 수 있고 그로 인해 신생아에게 간염이 생기고 황달이 생길 수 있다.
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B형 간염바이러스, C형 간염바이러스, 사이토메갈로바이러스(거대세포바이러스), 풍진바이러스, 콕삭키바이러스, 수두바이러스, 헐피스바이러스, 톡소플라스마 원충, 매독균, 또는 그 외 다른 종류의 박테리아 감염이 간에 생기면 간염이 생길 수 있고 그 간염으로 인해 신생아에게 황달이 생길 수 있다.
간염에 의한 신생아 황달의 증상 징후
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신생아에게 생긴 간염이 어떤 종류의 병원체 감염에 의해서 생겼느냐, 또 그 간염의 중증도에 따라 증상이 다를 수 있다.
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태아가 심한 간염에 걸리면 출생 후 2~3일 이내에 간염으로 인한 황달에 걸릴 수 있다.
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자궁 내에서 태아가 사이토메갈로바이러스(거대세포바이러스), 풍진바이러스, 또는 그외 바이러스에 감염되고 그로 인해 선천성 간염에 걸릴 수 있다.
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또 그로 인해 신생아가 황달에 걸릴 수 있다. 선천성 소뇌증, 피부 출혈 반점, 비장 비대, 간장 비대 등이 생길 수 있다.
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신생아 간염으로 인해 신생아 황달이 생길 때는 혈중 직접형 빌리루빈 농도와 간접형 빌리루빈 농도가 증가되는 것이 보통이다.
간염에 의한 신생아 황달의 진단
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병력, 임신 경력, 진찰, 증상 징후를 종합해서 이 병이 의심되면 혈중 간접형 빌리루빈 농도, 직접형 빌리루빈 농도, 소변검사, 프로트롬빈, SGOT, 콜레스테롤 등을 검사하고, 바이러스나 박테리아 등 병원체 배양이나 항원 항체검사 등으로 진단한다.
간염에 의한 신생아 황달의 치료
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간염을 일으킨 원인에 따라 항생제나, 항 바이러스제 등으로 치료한다.
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빌리 광선치료와 대증 치료로 치료한다.
그림 276. 임신 중 자궁 내 태아는 모체가 가지고 있는 B형 간염바이러스에 잘 감염되지 않는다. 그러나 B형 간염바이러스를 보균하거나 B형 간염을 앓는 엄마가 분만을 하는 중 아기가 엄마로부터 B형 간염바이러스에 감염되어 신생아가 B형 간염에 걸릴 수 있다.
출처–소아가정의학백과와 Used with permission from Carnation Company, Los Angeles, CA 1962″
사진 277. B형 간염바이러스를 보균하거나 B형 간염을 앓는 엄마가 분만 중 아기가 엄마로부터 B형 간염바이러스에 감염되어 신생아가 B형 간염에 걸릴 수 있다. 그러나 임신 중 자궁 내 태아는 모체가 가지고 있는 B형 간염바이러스에 잘 감염되지 않는 것이 보통이다.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
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