호산성 식도염, Eosinophilic esophagitis – 제9권. 소아청소년 소화기 질환

호산성 식도염, Eosinophilic esophagitis

호산성 식도염의 개요 및 원인

원인은 확실히 모른다.
알레르기로 생기는 식도염의 일종으로 간주한다.
만 명 중 1명꼴로 발생한다.,
여아보다 남아에게 더 잘 생기고
5~10세 유아들, 학령기 아이들의 연령층에 더 잘 생긴다.
이병이 있는 유아들이나 학령기 아이들의 7%에서 부모들에게 식도 협착증이 있거나 호산성 식도염이 있는 가족 병력이 있고 70%에서 아토피성 피부염의 가족 병력이 있고
50%에서 가족 알레르기 병력이 있다.
위식도 역류병의 전형적 증상과 거의 비슷한 증상이 생길 수 있다.
즉 구토, 식이 이상, 위식도 역류, 연하곤란, 가슴 쓰림, 식도 내 음식물 매복 등의 증상 징후가 생길 수 있다.

호산성 식도염의 진단

병력, 증상 징후 등을 참조해서 호산성 식도염이 의심되면 식도관 내시경 검사를 하고 식도관의 점막층 생체 조직검사로 진단할 수 있다.
호산성 식도염을 가진 환자의 20%에서 식도관 내시경 검사가 정상으로 나타날 수 있다(Pediatrics News. Sep 2008, p.36).
식도관 벽 점막층 생체조직 검사에서 호산구 고배율 시야(High power field) 검사에서 적어도 15개 이상 나와야 비정상적으로 간주한다.
위식도 역류 병에서는 위산이 식도 내로 역류되지만 호산성 식도염의 85%나 그 이상에서 식도 내 위산이 정상적으로 나타나는 것이 보통이다.
우유 단백 알레르기성 위장염과 감별 진단해야 한다.

호산성 식도염의 치료

피부 프리크 검사(피부 가시 검사)나 패치 검사결과에서 양성으로 나온 알레르기성 음식물을 섭취하지 말고
경구용 코르티코스테로이드제로 치료한다.
이렇게 치료하면 대개 1개월 이내 완치된다.
위식도 역류병과 감별 진단해야 한다. 출처-Pediatric news, September 2008. p.36
위식도 역류와 위식도 역류병

Eosinophilic esophagitis

Overview and causes of eosinophilic esophagitis

• The cause is unknown.

• It is considered a type of esophagitis caused by allergies.

• It occurs in 1 in 10,000 people.

• more handsome for boys than girls

• It is more common in children aged 5-10 years, and in school-age children.

• In 7% of infants or school-age children with this disease, parents have a family history of esophageal stenosis or eosinophilic esophagitis, and 70% have a family history of atopic dermatitis;

• There is a history of familial allergies in 50%.

• Symptoms similar to those of gastroesophageal reflux disease may occur.

• Symptoms such as vomiting, eating disorders, gastroesophageal reflux, dysphagia, heartburn, and food impaction in the esophagus may occur.

Diagnosis of eosinophilic esophagitis

• If eosinophilic esophagitis is suspected by referring to the medical history and symptomatic signs, an esophageal tube endoscopy can be performed and a biopsy of the mucosal layer of the esophageal tube can be used for diagnosis.

• Esophageal endoscopy may be normal in 20% of patients with eosinophilic esophagitis (Pediatrics News. Sep 2008, p.36).

• In a biopsy of the esophageal duct wall mucosal layer, at least 15 eosinophils in a high-power field test are considered abnormal.

• In gastroesophageal reflux disease, gastric acid refluxes into the esophagus, but in 85% or more of eosinophilic esophagitis, gastric acid in the esophagus is normal.

• It should be differentiated from milk protein allergic gastroenteritis. Treatment of eosinophilic esophagitis

• Do not eat allergic foods that have a positive skin leak test (skin prick test) or patch test results.

• Treat with oral corticosteroids.

• With this treatment, it is usually cured within 1 month.

• It should be differentiated from gastroesophageal reflux disease. Source – Pediatric news, September 2008. p.36

• Gastroesophageal reflux and gastroesophageal reflux disease

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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소아과학 대한교과서

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