간염, Hepatitis – 제9권. 소아청소년 소화기 질환

간염, Hepatitis

www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제6장: 소아청소년 감염병 응급의료 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 6: Pediatric and Adolescent infectious Diseases Emergency Medical care

간염의 원인과 개요

곰팡이(진균), 아메바, 박테리아, 바이러스 등 병원체나 약물, 유기 화학 물질, 무기 화학 물질 등 여러 가지 원인으로 생긴 간의 염증을 간염이라 한다.
간염을 일으킬 수 있는 바이러스에는 여러 종류가 있다.
여기서는 A형 간염바이러스(전염성 간염바이러스)로 인한 A형 간염,
B형 간염바이러스로 인한 B형 간염,
C 형 간염바이러스로 인한 C형 간염
그 외 E형 간염,
D형 간염 등이 있다.
감염성 간염에 관해 구체적으로 다음 설명한다.

그림 3-97. a-식도, b-간, c-문맥, d-위, e-십이지장

표 3-5. A형 간염, B형 간염, C형 간염의 감염 경로, 증상, 치료, 예방

특성	A형 간염	B형 간염	C형 간염
바이러스 RNA 형, DNA 형	picornavirus(RNA)	hepadnavirus(DNA)	flavivirus(RNA)
전염 방법	대변-경구를 통해(드물게는 피하, 근육, 정맥주사 등을 통한 비경구적으로)	피하, 근육, 정맥주사 등을 통한 비경구적으로)	피하, 근육, 정맥주사 등을 통한 비경구적으로)
전염 경로	사람-사람 접촉, 성교, 음식물을 통해서	성교, 습관성 약물 주사, B형 간염 바이러스를 보균한 모체나 B형 간염을 앓는 모체로부터 출생하는 동안	습관성 약물 주사, 1990년 전 수혈이나 피로 만든 약물 사용, 성교(?), C형 간염 바이러스를 보균한 모체나 C형 간염을 앓는 모체로부터 출생하는 동안
황달이 나타나는 빈도	성인에서는 흔하지만 소아에서는 흔치 않다	성인에서는 흔하지만 소아에서는 흔치 않다.	흔치 않다.
급성간염이 만성간염으로 되는 빈도	없다.	성인에서는 10% 이하이고 영유아에서 흔하다.	70% 이상
매년 급성감염 발생 예상 수(미국내)	179,000	185,000	38,000
미국 내 만성간염 발생 예상 수	–	1,250,000	2.700,000
세계적으로 만성간염 발생 예상 수	–	350,000,000	170,000,000
치료 약	없음	Interferon alfa, Lamivudine	Interferon alfa와 ribavirin
예방접종 및 면역글로불린	A형 간염 예방접종 및, 또는 면역글로불린	B형 간염 예방접종 및, 또는 면역 글로불린	없음

출처 및 참조 문헌

New England J Med, Vol 345, No 1 July 5, 2001

www.nejm.org”에서.

소아청소년 간염의 원인과 종류

A형 간염,
B형 간염,
C형 간염,
D형 간염,
전염성 단핵구증 간염,
박테리아 간염,
사이토메갈로 바이러스성 간염,
톡소플라스모시스성 간염,
선천성 풍진 증후군성 간염,
단순포진 바이러스성 간염,
콕삭키바이러스성 간염 B형 간염,
INH나 아목시실린 등의 약물로 인한 간염,
연소성 류마토이드 관절염성 간염,
유기 화학물질이나 무기 화학물질의 중독성 간염,
담관 폐쇄증으로 생긴 간염,
종양으로 생긴 간염,
말라리아성 간염,
매독성 간염,
우유로 인한 간염 등이 있다.

출처 및 참조문헌

B형 간염 Hepatitis B
B형 간염 예방접종 Hepatitis B immunization
B형 간염 예방접종을 꼭 받아야 하는 사람들 Persons who should have hepatitis B immunization
피나 피로 만든 약을 쓸 때 B형 간염에 대한 유의할 사항 Hepatitis B Precaution for using blood or product medicine Precaution for hepatitis B vaccination
B형 간염을 한 번도 앓은 적이 없는 사람들에게 B형 간염 예방접종을 해 주는 방법 How to give hepatitis B vaccine C형 간염/HCV 간염 Hepatitis C
D형 간염 Hepatitis D
E형 간염 Hepatitis E
G형 간염 Hepatitis G

다음은 “간염과 간 기능 검사의 수치”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 간염과 간 기능 검사 수치

아이가 17개월입니다. 일주일전 아니 벌써 2주가 되었군요.

일주일동안 고열이 떨어지지 않고(약한 감기증상 동반 콧물 목이 붓고) 아이가 자꾸 토하고 하루 종일 잠만 자서 큰 병원에 갔더니 간수치가 400까지 올라갔다고 하더군요.

지금은 수치가 떨어져 안전하다하여 퇴원한 상태입니다. 다름이 아니오라 아직 간염이 된 원인 결과가 나오지 않아 이유는 모릅니다. 근데 자꾸 답답하군요. 왜 이렇게 어린 아기가 간수치가 400까지 올라갈 정도로 간염이 된 원인이 몰까 해서요. 답답해 여쭈어 봅니다. 이런 어린아가에 간수치를 오르게 하는 원인이 어떤 것이 있는지, 천성적으로 태어났다가 지금 나타날 수 있는지, 아님 다른 간염이나 약물에 의해 그럴 수 있는지 가르쳐주십시오.

예림님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다.

주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

걱정이 많이 되시겠습니다.

A형 간염,

B형 간염,

C형 간염,

D형 간염,

전염성 모노 간염(전염성 단핵구증 감염),

사이토메갈로바이러스 간염,

선천성 풍진 증후군에 의한 간염,

단순포진바이러스 간염,

콕삭키바이러스 감염,

B형 간염 등 각종 바이러스 감염으로 인한 간염,

INH나 아목시실린 등의 약물로 인한 간염,

연소성 류마토이드 관절염 등 자가면역 이상으로 생기는 간염,

유기 화학물질 또는 무기 화학물질 중독으로 인한 간염,

담관 폐쇄증 등 선천성 기형으로 인한 간염,

종양 등으로 인한 간염,

말라리아 간염이나

톡소플라스모시스 간염,

매독 등 박테리아 간염 등으로 간염이 생길 수 있습니다.

이상 열거한 감염들 중 한 종류의 감염으로 간 기능에 이상이 생길 수 있고

간기능 검사에 이상이 나타날 수 있습니다.

어떤 원인으로 간 기능 검사의 결과가 비정상적으로 나타났는지 주신 정보로는 확실히 알 수 없습니다.

더 자세한 것은 소아청소년과에서 문의 상담하시기 바랍니다.

[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호 백과]-제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환–신생아 간염, 황달과 감염병, 간염] 등을 참조하시기 바랍니다.

질문이 더 있으시면 다시 연락 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine