설소대 단축증(텅 타이/혀유착증),Tongue-tie(Ankyloglossia)

설소대 단축증(텅 타이/혀유착증),Tongue-tie(Ankyloglossia)

사진 177. 텅-타이(설소대 단축증).

텅 타이(Tongue-tie)를 단설증, 혀유착증 또는 설소대 단축증이라고도 한다.
혀끝 부분의 아래 중간부위와 그 혀끝 부분 바로 밑에 있는 입 바닥 사이를 연결하는 작은 힘줄이 하나 정상적으로 있다.
그것을 설 소대(舌小帶/Lingual frenulum)라고 한다.
설 소대의 위쪽 끝 부분은 혀끝 부분 아래 중간부위에 붙어 있고 설 소대의 아래쪽의 끝 부분은 아래 중앙 이 사이에 있는 잇몸에 붙어 있는 선천성 기형을 설소대 단축증이라고 한다(사진 177 참조).
설소대가 혀와 잇몸이나 입바닥에 붙어 있는 정도에 차이가 많다.
설소대 단축의 정도에 따라 증상 징후가 생길 수 있다.
대개는 아무 증상이 생기지 않는다.
설소대 단축이 심하게 생기면 혀끝 부분을 정상적으로 입술 쪽으로 길게 내밀 수 없고, 입천장이 있는 위쪽으로 혀를 많이 구부릴 수 없고, 때로는 혀를 꾸부려 입천장에 댈 수 없다. 혀끝을 입 옆쪽으로 돌릴 수 없다.
아기가 젖을 정상적으로 잘 빨아 먹을 수 없고 엄마의 젖꼭지가 아플 수 있고 유방염도 생길 수 있다.
텅 타이는 경미한 것도 있고 심한 것도 있다. 전방 설소대 단축과 후방 설소대 단축이 있다.
경미한 텅 타이는 아무 증상 징후가 없고 치료도 필요 없다.
그러나 심한 텅 타이는 혀끝 부분을 아래 입술 밖으로 길게 내밀 수 없다.
설 소대가 비정상으로 짧기 때문에 혀끝 부분이 입 바닥 쪽을 향해 항상 구부러져 있을 수 있다.
텅 타이는 비교적 흔한 선천성 기형이다.
언어발육 지장이 생길 수 있지만 실제로 텅 타이로 언어발육에 지장이 생기는 경우는 극히 드물다.
심한 텅 타이로 언어발육 지장이 있으면 적절한 시기에 단축된 설소대 기형을 소대 절제수술(Frenotomy)로 간단히 치료 받을 수 있다.
수술 시기는 가능한 한 유치원 입학하기 바로 전이다. 모유를 먹는 생후 4개월 이전 영아의 텅 타이는 Frenotomy수술을 소아청소년과에서 받을 수 있다.

Tongue-tie (Ankyloglossia)

• Tongue-tie is also referred to as monoglottis, lingual adhesions or shortening of the frenulum.

• There is normally one small tendon connecting the lower middle part of the tip of the tongue and the bottom of the mouth just below the tip of the tongue.

• It is called a seol frenulum (舌小帶/Lingual frenulum).

• A congenital anomaly called ligament shortening is a congenital anomaly where the upper end of the ligament is attached to the middle part below the tip of the tongue and the lower end of the ligament is attached to the gum between the lower middle teeth (see photo 177).

• There is a lot of difference in the degree to which the frenulum is attached to the tongue, gums, or bottom of the mouth.

• Symptomatic signs may occur depending on the degree of ligament shortening.

• Usually there are no symptoms.

• If the ligament shortening is severe, the tip of the tongue cannot be extended normally toward the lips, the tongue cannot be bent much upwards toward the roof of the mouth, and sometimes the tongue cannot be bent and placed on the roof of the mouth. The tip of the tongue cannot be turned to the side of the mouth.

• Your baby may not be able to suckle normally well, your nipples may hurt, and you may develop mastitis.

• Tongue ties can be mild or severe. There is a shortening of the anterior frenulum and a shortening of the posterior ligament.

• Mild tongue ties have no symptoms and require no treatment.

• But with severe tongue ties, the tip of the tongue cannot protrude out of the lower lip.

• Because the ligament is abnormally short, the tip of the tongue may always be curved toward the bottom of the mouth.

• Tongue ties are a relatively common congenital anomaly.

• Speech development may be impaired, but it is very rare that tongue thai actually interferes with language development.

• If speech development is impaired due to severe tongue ties, the shortened frenotomy can be easily treated with frenotomy at an appropriate time.

• The surgery is scheduled as soon as possible before entering kindergarten. Frenotomy surgery for tongue ties in infants before 4 months of age who are breastfed can be performed at the Department of Pediatrics.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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