우유 단백질 성분이 들은 인공영양으로 생기는 신생아 설사, Diarrhea caused by milk protein formula for newborn infants

우유 단백질 성분이 들은 인공영양으로 생기는 신생아 설사, Diarrhea caused by milk protein formula for newborn infants

인공영양에 들어 있는 우유 단백질로 신생아 위장관에 식품 알레르기가 생길 수 있고 그로 인해서 설사를 할 수 있다.

우유 단백질 성분이 들은 인공영양으로 생기는 신생아 설사의 증상 징후

우유 단백질 알레르기가 없는 신생아들이 우유 단백질이 들은 인공영양을 먹었을 때는 1일 1~2회 정도 정상적으로 대변을 보는 것이 보통이다.
그 대변 색은 연한 노란색이든지 연갈색이다.
우유 단백질이 들은 인공영양으로 우유 단백질 알레르기가 생긴 신생아의 대변은 묽고 푸른 설사변일 때가 많다. 이런 설사 변을 하루에 여러 번 눌 수 있고
드물게 대변에 피와 곱이 섞여 나올 수 있다.
아기가 보채고 잠을 잘 자지 못하고
울고 가스가 위장관 속에 많이 생겨 배가 팽만해지고
때로는 구토를 할 수 있고 영아 산통도 생길 수 있다.

우유 단백질이 들은 인공영양을 먹었을 때 생긴 우유알레르기 설사의 진단

사진169.우유 단백질 알레르기로 설사하면 콩 단백으로 만든 인공영양을 먹을 수 있다. 그러나 우유 단백질에 알레르기가 있으면 콩 단백질로 만든 인공영양 알레르기가 생기기 쉽다.

사진 170.가수분해 단백으로 만든 저 알레르기성 인공영양을 먹을 수 있다. 뉴트라이젠은 일종의 저 알레르기성 인공영양에 속한다. 저 알레르기성 인공영양은 이 것 말고 여러 종류가 더 있다.

병력, 증상 징후, 진찰소견을 종합해서 이 병이 의심될 때는 변으로 세균검사 등을 해서 박테리아 위장염이나 바이러스 위장염이 아니라는 것부터 배제해서 진단한다.
부모나 형제자매들이 우유나 우유 단백질로 만든 음식물을 먹을 때 그들에게 알레르기성 위장염이 생긴 병력이 있든지, 배가 특별한 이유 없이 아프다든지, 설사를 하는 등 가족 우유 단백질 알레르기 병력이 있을 때가 많다.
또 부모 형제자매들 중 누군가가 기관지 천식, 아토피성 피부염, 알레르기성 비염 등 알레르기성 질환을 가지고 있는 가족 병력이 흔하다([부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과]-제 5권 인공영양-아기가 우유로 만든 인공영양을 먹을 수 없는 경우 참조).
우유 단백질 성분이 들은 인공영양을 먹일 때 우유 단백질로 인해서 위장관 알레르기가 생긴다고 생각되면 우유 단백질이 들은 인공영양을 먹이는 대신 콩 단백질이 들은 인공영양을 먹이든지 가수분해 단백질로 만든 특수 인공영양, 즉 저 알레르기성 인공영양을 4~5일 동 안 먹이면 설사가 그치는 것이 통례이다.
그 후 우유 단백질이 들은 인공영양을 의사의 지시에 따라 다시 먹일 때 전과 같이 설사를 또 하면 우유 단백질로 인한 위장관 알레르기가 있다고 진단할 수 있다.
우유 단백질이 들은 인공영양을 먹고 심하게 설사를 할 때는 우유 단백질이 들은 인공영양을 다시 주어서는 절대로 안 된다.

우유 단백질 성분이 들은 인공영양으로 생긴 설사의 치료

우유 단백질이 들은 인공영양을 더 이상 먹이지 말고 콩 단백질이 들은 인공영양이나 가수분해 단백질로 만든 특수 인공영양 중 한 종류를 선택해 먹인다.
물론 모유를 먹일 수 있으면 더욱 좋다.
우유 단백질이 들은 인공영양에 알레르기가 있으면 콩 단백질이 들은 인공영양에도 알레르기가 생길 수 있다.
다음 번 임신해서 태어난 신생아에게 모유를 수유 할 계획을 하고 분만 후 모유수유를 꼭 한다. 부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과-제 5권 인공영양, 부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과-제 15권 소아청소년 알레르기 및 면역 질환-우유 알레르기 참조)

사진 171.특히 감염성 설사를 예방하기 위해 손을 자주 씻어야 한다.

Diarrhea caused by milk protein formula for newborn infants

• Milk protein in artificial nutrition can cause food allergies in the gastrointestinal tract of newborns, resulting in diarrhea.

Symptoms and signs of diarrhea in newborns caused by artificial nutrition containing milk protein

• It is normal for newborns who are not allergic to milk protein to have a normal bowel movement once or twice a day when they eat artificial nutrition containing milk protein.

• The color of the stool is light yellow or light brown.

• The feces of newborn babies who are allergic to milk protein due to artificial nutrition containing milk protein are often watery and blue diarrhea stools. You can have these diarrheal stools several times a day.

• Rarely, stool may be mixed with blood and mucus.

• Your baby is nauseous and has trouble sleeping

• Crying and gas in the gastrointestinal tract, causing bloating

• Sometimes vomiting and infant colic may occur.

Diagnosis of milk allergy diarrhea caused by eating artificial nutrition containing milk protein

Photo 169. If you have diarrhea due to a milk protein allergy, you can eat artificial nutrition made from soy protein. However, if you are allergic to milk protein, you are more likely to be allergic to artificial nutrition made with soy protein. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

Photo 170. You can eat hypoallergenic artificial nutrition made with hydrolyzed protein. Nutrigen belongs to a kind of hypoallergenic artificial nutrition. There are several types of hypoallergenic artificial nutrition other than this one. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

• When this disease is suspected based on the medical history, symptom signs, and examination findings, the diagnosis is made by excluding those that are not bacterial gastroenteritis or viral gastroenteritis by performing a bacteriological test in the feces.

• Parents or siblings often have a family history of milk protein allergy, such as a history of allergic gastroenteritis, stomach ache for no apparent reason, or diarrhea when they eat milk or milk protein foods.

• Also, it is common to have a family history in which one of the parents or siblings has allergic diseases such as bronchial asthma, atopic dermatitis, and allergic rhinitis. WWW.DRLEEPEDIATRICS.COM]-Volume 5 Artificial Nutrition – If your baby is unable to take artificial nutrition made from milk).

• If you are feeding artificial nutrition containing milk protein and you think that milk protein is causing a gastrointestinal allergy, instead of feeding artificial nutrition containing milk protein, feed artificial nutrition containing soy protein or special artificial nutrition made from hydrolyzed protein, that is, special artificial nutrition made from hydrolyzed protein. It is common for diarrhea to stop after 4 to 5 days of artificial nutrition.

• After that, when the artificial nutrition containing milk protein is fed again according to the doctor’s instructions, if the diarrhea is repeated as before, it can be diagnosed as having a gastrointestinal allergy due to milk protein.

• If you eat artificial nutrition with milk protein and have severe diarrhea, you should never give artificial nutrition with milk protein again.

Treatment of diarrhea caused by artificial nutrition containing milk protein

• Stop feeding artificial nutrition with milk protein and choose one type of artificial nutrition with soy protein or special artificial nutrition made with hydrolyzed protein.

• Of course, even better if you can breastfeed.

• If you are allergic to artificial nutrition containing milk protein, you may also be allergic to artificial nutrition containing soy protein.

• Plan to breastfeed your new baby for your next pregnancy and make sure to breastfeed after delivery. WWW.DRLEEPEDATRICS.COM-Vol. 5 Artificial nutrition, parents must also become anti-doctors – Encyclopedia of Pediatric and Family Nursing-Volume 15 Allergy and Immune Disorders in Children and Adolescents-Milk Allergy

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman,
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th edition 2012
Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
제9권 소아청소년 소화기 질환 참조문헌 및 출처
Pediatric Gastrointestinal Disease, Pathophysiology Diagnosis Management, Wyllie/Hyams 3rd ed.
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
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Emergency care, Harvey grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation American academy of pediatrics
소아과학 대한교과서
그 외

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