췌장 외분비선 기능 부전증, Pancreatic exocrine insufficiency

췌장 외분비선 기능 부전증, Pancreatic exocrine insufficiency

그림 265. 췌장과 담즙분비.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP

• 췌장의 외분비선에서 분비되는 효소 결핍증으로 지방성 설사를 하고 흡수장애가 생기는 병을 췌장 외분비선 기능 부전증이라 한다.
• 췌장 랑게르한스 섬에서
  • 인슐린,
  • 글루카곤,
  • 소마토스타틴이 분비되고,
• 췌장 외분비선에서
  • 췌장 트립시노젠,
  • 췌장 엘라스타제,
  • 췌장 리파제,
  • 췌장 아밀라제 등 소화 효소가 정상적으로 분비된다.
• 췌장은 내분비선 역할도 하고 외분비선 역할도 한다.
• 췌장 효소가 분비되지 않으면 탄수화물류 음식물도 지방성분류 음식물이 소화되지 않는다.
• 만일 췌장 리파제가 분비되지 않으면 지방변 설사를 하고 지방흡수 장애가 생길 수 있다.
• 췌장 낭포성 섬유증, 슈와크만 다이만도 증후군(췌장 기능 부전증과 골수 발육부전증), 심한 영양실조증, 선천성 리파제 결핍증 등이 있으면 췌장 외분비선 기능부전증이 생길 수 있다.
• 병력, 증상 징후, 검진, 췌장액 검사, 대변 검사 등을 종합해 진단한다.
• 췌장 효소, 종합 비타민, 트라이글리세라이드 등으로 치료하고 원인되는 병을 치료한다.

Pancreatic exocrine insufficiency

Figure 265. Pancreas and bile secretion. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP

• Pancreatic exocrine insufficiency is a disease that causes fatty diarrhea and malabsorption due to a deficiency of enzymes secreted by the exocrine glands of the pancreas.

• Pancreas from Islet of Langerhans

o insulin,

o glucagon,

o Somatostatin is secreted,

• in the pancreatic exocrine gland

o pancreatic trypsinogen,

o pancreatic elastase,

o pancreatic lipase,

o Digestive enzymes such as pancreatic amylase are normally secreted.

• The pancreas acts as both an endocrine gland and an exocrine gland.

• If pancreatic enzymes are not secreted, carbohydrate foods and fat foods cannot be digested.

• If pancreatic lipase is not secreted, steatorrhea diarrhea and fat malabsorption may occur.

• Pancreatic exocrine insufficiency can be caused by pancreatic cystic fibrosis, Schwakmann-Dimando syndrome (pancreatic insufficiency and myelodysplasia), severe malnutrition, and congenital lipase deficiency.

• Diagnosis is made by combining medical history, symptoms, examination, pancreatic juice test, and stool test.

• Treat with pancreatic enzymes, multivitamins, triglycerides, etc. and treat the underlying disease.

출처 및 참조문헌

• www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
• www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
• www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
• www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
• www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
• www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
• www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
• www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
• www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
• www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
• www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
•  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
• www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
• www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
• www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
• www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
• www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
• www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
• www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
• www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
• www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
• www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
• www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
• www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
• www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
• Red book 29th-31st edition 2021
• Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
• The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
• 응급환자관리 정담미디어
• Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
• 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
• The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
• Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
• Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
• 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
• Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
• Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
• Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
• Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
• Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
• Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
• Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
• Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
• Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
• Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
• 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
• 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
• 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
• 소아과학 대한교과서