입병, Diseases of the mouths – 제9권. 소아청소년 소화기 질환

입병, Diseases of the mouths

사진148. 입술(a), 경구개(b), 연구개(c), 편도 (d), 혀(e), 소대(f).

입안의 외상

외상이 입안 점막층, 잇몸, 이, 혀, 인두 등에 생길 수 있다. 외상으로 이가 빠지고 부러질 수 있고 또 이가 삘 수 있다.
잇몸, 입술, 혀 등이 찢어지고 뚫릴 수 있고, 입술, 잇몸, 입안 점막층에 피가 맺힐 수 있고, 또 입 안 외상에서 피가 날 수 있다.
때로는 입안 점막층의 아래 조직에서 피가 국소적으로 조금 나서 피 꽈리가 생길 수 있다.
입안 작은 상처로 피가 맺혔을 때에는 그대로 관찰 치료 하면 대개 저절로 낫는다.
입술, 잇몸, 혀, 입안 점막층의 열상 자상에서 나는 출혈은 소독 거즈를 출혈 상처 위에 올려놓고 손가락 끝으로 살짝 눌러 지혈시킨다. 1~ 2분 후 덮었던 거즈를 떼고 상처가 얼마나 큰지, 피가 계속 나는지 살펴본다.
입 안 상처가 상당히 크고 출혈이 멎지 않고 계속 나면 작은 얼음 덩어리나 아이스바 등을 빨든지 찬 얼음물을 잠기동안 머금고 있으면 대부분의 경우 지혈된다.
그래도 출혈이 멎지 않고 계속 나든지, 찢긴 상처가 상당히 크거나, 부모가 집에서 치료해 줄 자신이 없을 때는 치과나 병원 응급실, 단골 소아청소년과 또는 의료 구급대에 전화해 그들의 지시에 따라 치료한다.
아주 작은 입안 자상이나 열상에서 나는 출혈은 자연적으로 멎고 낫는 것이 보통이다. 그리고 입 안 상처는 대개 곪지 않고 거의 저절로 낫는다.
입안 점막층이 찢어지거나 찔렸을 때 파상풍 백신을 의사의 지시에 따라 접종받는다.

다음은 “아기가 혀를 다쳤는데요, 혀 외상”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 아기가 혀를 다쳤는데요, 혀 외상

만 18개월 된 아기인데요, 오늘 오후 2시경에 넘어지면서 혀를 깨물었습니다.

병원에 갔더니 한 바늘만 꿰매야겠다고 하더니 아기가 너무 울고 혀를 안으로 자꾸 집어 넣어서 당겨서 꿰매기가 힘들 것 같다며 종합병원 가서 약간 잠들게 하는 마취약으로 꿰매는 방법이 있다고 했습니다. 그런데 제가 그렇게 하지 않고 자연적으로 낳을 수 없겠냐고 했더니 주사 한대와 약을 주시더군요. 그런데 집에 와서 보니까 정말 살이 벌어져 있던데요, 며칠 지나면 약만 먹고도 낳을까요? 꿰매려면 오늘 해야 한다고 했는데 시간은 이미 지나가 버린 것 같은데요. 어떻게 해야 하나요. 빨대로 우유는 안 먹으려고 하고 죽과 두유는 잘 먹습니다!)

수원님

안녕하세요. 질문해 주셔 감사합니다. 아이의 나이, 성별, 과거와 가족의 병력, 진찰소견, 임상검사 결과 등 많은 정보가 있으면 더 좋은 답변을 드릴 수 있습니다.

주신 정보를 참작해 답변을 드립니다.

일반적으로 혀에 생긴 경미한 열상은 봉합수술치료를 하지 않아도 저절로 잘 낫습니다.

그러나 깊숙이 크게 째진 큰 혀 열상은 봉합 수술 치료하는 것을 권장합니다.

제가 진찰을 하지 않고 어느 정도 열상이 생겼는지 확실히 모르기 때문에 봉합수술로 치료해야 되는지 관찰 치료를 해도 되는지 확실히 말씀 드릴 수가 없습니다.

단골 소아청소년과의 권장에 따라서 치료하십시요.

입안의 외상 등을 참조하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면 또 방문하세요. 감사합니다. 이상원 드림

Diseases of the mouths

Trauma to the mouth

• Trauma can occur in the mucous membranes of the mouth, gums, teeth, tongue, and pharynx. Trauma can cause teeth to fall out, break, and even sprain.

• The gums, lips, tongue, etc. may be torn and punctured, the lips, gums, and the mucous membranes of the mouth may bleed, and trauma to the mouth may bleed.

• Occasionally, a small amount of blood may bleed locally from the tissue below the mucosal layer of the mouth, resulting in an acinar.

• If blood is formed from a small wound in the mouth, it will usually heal on its own if you observe and treat it as it is.

• For bleeding from lacerations on the lips, gums, tongue, and mucous membranes of the mouth, place sterile gauze over the bleeding wound and gently press with your fingertips to stop the bleeding. After a minute or two, remove the gauze and check how big the wound is and whether the bleeding continues.

• If the wound in the mouth is quite large and the bleeding does not stop, sucking on a small ice cube or ice bar or holding it in cold ice water while immersing it will stop bleeding in most cases.

• If the bleeding still doesn’t stop, if the torn is quite large, or if your parents aren’t confident enough to treat you at home, call your dentist, hospital emergency room, regular pediatrician or paramedic and follow their instructions.

• Bleeding from very small mouth cuts or lacerations usually stops and heals spontaneously. And wounds in the mouth usually don’t sting and usually heal on their own. • Get the tetanus vaccine as directed by your doctor if the mucous membranes in your mouth are torn or punctured.

The following is an example of an Internet pediatric health consultation Q&A regarding “Baby has tongue injury, tongue trauma”.

Q&A.

The baby has tongue injury, tongue trauma

Q. My 18-month-old baby fell and bit his tongue around 2 pm today. When I went to the hospital, he said that he had to sew only one needle, and he said that the baby was crying too much and that it would be difficult to sew it by sticking his tongue inside and pulling it. But when I asked if I couldn’t give birth naturally without doing that, he gave me an injection and medicine. But when she came home, she looked really fat. After a few days, will she have a baby after taking medicine? I thought I had to do it today to sew, but time seems to have passed.

What should I do. I try not to drink milk with a straw, but eat porridge and soy milk well!) A. Suwon Good morning. Thank you for asking a question. We can give you a better answer if you have a lot of information such as the child’s age, sex, past and family history, examination findings, and clinical test results.

We will respond based on the information you have provided. In general, minor lacerations on the tongue heal on their own without sutures. However, for large tongue lacerations that are deeply slit, surgical treatment with suture is recommended.

I can’t say for sure whether it should be treated with sutures or observational treatment because I don’t know for sure how much laceration has occurred without an examination. Treat according to the recommendations of your regular pediatrician. Please refer to trauma in the mouth, etc.

Please visit again if you have more questions. Thank you. Lee Sang-won.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
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www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
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Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine