변비 치료 관장약을 언제 어떻게 쓰나, How and when to do enema treatment for constipation

변비 치료 관장약을 언제 어떻게 쓰나, How and when to do enema treatment for constipation

다음 정보를 참조(Please visit the following article) www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제8장: 소아청소년 소화기 질환 응급의료 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 8: Pediatric and Adolescent Digestive System Diseases Emergency Medical care

다음은 “변비와 관장 치료 ”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 변비와 관장 치료

변을 못 봐 집에서 관장을 하게 되었습니다.처음에는 항문에다가 면봉으로 항문 자극을 했는데 2달 정도 한 후에는 똥을 안 누게 되더라구요. 그래서 관장을 했는데 집에서 관장을 하는데도 제일 안 좋다고 하는데 관장약이 영아한테 어떤 해가 되는지 궁금합니다. 관장을 계속 하게 되면 안 된다고 하는데 무슨 차이가 있는지 궁금합니다. 태어난 지 2달 15일 정도입니다.

성별 여

주부님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

제가 소아가정간호 백과의 원고를 쓸 때 이야기입니다.

하루는 저의 병원에 2개월 된 영아 환자를 보게 됐습니다.

그 영아가 변비 변을 제 병원에서 봤습니다. 그 변비 변을 주머니에 넣고 동네 사진관에 가서 변비 변 사진을 찍어달라고 부탁하니 사진사 왈 “왜 이런 것을 사진 찍느냐”고 물었습니다.

제가 쓰고 있는 책에 변비변의 사진을 넣으려고 사진을 찍는다고 했더니 “변비 변을 모르는 사람이 어디 있느냐”고 사진사가 저에게 반문했습니다.

변이 굵고 물기가 없고 딱딱한 변을 변비변이라고 합니다. 얼마나 딱딱하고 큰 변을 자녀가 봤는지 제가 답변을 드리기 전에 질문하고 싶습니다.

2~3일마다 변을 봐도 물기가 적당히 있고 딱딱하지 않은 변은 변비 변이 아닙니다. 변을 볼 때 얼굴을 붉히면서 힘을 준다고 해서 변비가 있다고 단정해서는 안 됩니다.

그림121 직장, S상 결장관, 하행결장관 속에 꽉 차있다.

그림122. 대변이 직장, S상 결장, 하행결장, 횡행결장관 속에 꽉 차있다.

항문 점막층을 매일 자극하는 변비 치료 방법은 권장하지 않습니다.

변비에는 기질적 원인으로 생기는 기질적 변비가 있고 기질적 병이 없이 생기는 특발성 변비(기능적 변비)가 있습니다.

변비의 원인을 알고 그 원인에 따라 치료해야 합니다.

가령 선천성 거대결장이나 갑상선 기능 저하증 등으로 기질적 변비가 생기면 변비 자체도 치료하고 그 원인되는 원래 병도 치료해야 변비가 잘 치료됩니다.

그 원인을 알려고도 하지 않고 원인도 모르고 그 원인을 치료하지 않고 그대로 놓아두고 변비만 오랫동안 치료하는 것은 잘못입니다.

그 나이에 생기는 경미한 특발성 변비는 음식물 섭취를 적절히 조절해 변비를 식이요법으로 치료하고 맹물에 케이로 시럽을 타서 그 케이로 시럽 물을 먹이면 잘 치료됩니다.

그 외 자세한 변비 치료는 변비증 참조 그리고 [부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호 백과]-제 22권 아들 딸 이렇게 키워라–변비를 참조하시기 바랍니다.

변비가 심하고 만성 변비증이 있을 때 굳은 변비변이 항문 속과 직장관 속과 대장관 속에 꽉 차 있을 수 있습니다.(그림 139 참조)

이때는 적절한 변비 변 배변 치료용 관장약이나 변비 배변 치료용 좌약을 항문 속에 넣어서 항문을 통해서 항문 속 또는 직장관 속에 꽉 차있는 굳은 변비 변을 배설시키는 치료를 해야 합니다.

치료 시작한 날로부터 1~3일 동안 변비 치료용 관장이나 좌약 치료를 해주어야 하는 경우가 많습니다. 다시 말씀드리면 필요에 따라 변비 변을 변비 치료 관장약이나 좌약 등으로 꼭 치료해야 할 때가 많습니다.

때로는 변비 치료 관장약이나 변비 치료 좌약으로 항문 속이나 직장관 속에 꽉 차있는 변비변을 배설시키는 대신 손가락으로 변비 변을 파내야 할 때도 있습니다.

항문 속, 직장관 속, 대장관 속에 가득 차있는 딱딱한 변비 변을 경구용 변비 치료약이나 음식물 변비 치료, 또는 경구용 변비치료 윤활제 등으로 배설시킬 수 없는 때가 많이 있습니다.

이런 때는 변비 치료관장이나 좌약 등으로 변비 변을 배설시켜야 합니다.

의사가 고무장갑 낀 손가락을 항문 속에 넣어 항문과 직장관 속을 진찰을 해보면 변비 변이 항문 속이나 직장관 속에 꽉 차있는지 차있지 않은지 알 수 있습니다.

이런 검사도 하지 않고 변비변이 항문 속이나 직장관 속에 있는지 없는지 알지도 못하고 관장을 여러 날 두고 무턱대고 하면 안 됩니다.

더군다나 변비치료 관장약으로 부작용이 생길 수 있습니다. 관장 치료를 함부로 하면 생명에도 위태로운 부작용도 생길 수 있습니다.

그리고 관장약으로 장기간 관장해서 변비 변을 배설시키면 정상 배변 생리에 이상이 생길 수 있습니다. 이런 이유로 관장을 집에서 의사의 지시 없이 함부로 아무 때나 해서는 안 됩니다.

내 자녀에게 변비가 있습니까. 있다면 그 원인은 무엇입니까.

그 다음 그 원인에 따라 변비를 치료해야 합니다.

소아청소년과에서 진찰 진단을 해 주시고 이런 문제에 관해서 상담하시기 바랍니다.

변비증. [부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호 백과]-제 22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요–변비.

제 21권 소아청소년 가정 학교 간호–관장(에네마) 등을 참조하시기 바랍니다.

그리고 질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다.

새해에 건강하시고 복을 많이 받으시고 모든 일이 형통하시기 빕니다. 이상원 드림

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
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소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
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Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
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제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.