바이러스 위장염으로 생긴 설사 치료,Treatments for diarrhea caused by viral gastrointestinal infections

바이러스 위장염으로 생긴 설사 치료,Treatments for diarrhea caused by viral gastrointestinal infections

사진 92. 설사의 원인을 확실히 알기 전 위장 병원체 감염으로 인한 설사를 한다고 간주하고 손을 깨끗이 씻어 병원체 감염의 기본 예방을 시작한다.

사진 93. 설사를 할 때 가능한 한 설사의 원인을 확실히 알아보기 위해 피검물 용 대변 등으로 세균검사를 해 어떤 종류의 세균에 감염되어 설사를 하는지 알아보고 그에 따라 설사를 치료하는 것이 이상적인 설사 치료이다.

소아청소년의 설사를 하게 하는 주원인은 대개 병원체 감염에 의한 위장관(소화관/Digestive tract) 감염병이다.
피 및, 또는 점액이 섞인 설사와 열이 나면서 하는 설사의 원인 대부분은 바이러스 위장염이거나 박테리아(세균) 위장염, 또는 다른 종류의 감염성 위장염이다.
환아가 바이러스 위장염이거나 박테리아(세균) 위장염 등 감염성 위장염으로 설사를 할 때 감염성 위장염을 일으킨 병원체의 종류가 무엇인지 확실히 규명하기 전 그 환아와 근접 했던 다른 사람들에게도 이미 같은 병원체가 감염되어 있을 가능성이 많다.
특히 설사하는 환아와 근접했거나 가까이지냈던 사람들은 더 그럴 수 있다.
누구든지 감염성 위장염으로 설사를 하기 시작하면 설사를 일으킨 병원체가 다른 사람들에게 더 이상 감염되지 않도록 설사하는 환아를 의사의 지시에 따라 격리시키든지, 될 수 있는 한 음식물을 함께 먹지 만다. 환아가 쓴 식기 등을 멸균처리하거나 버리고, 손을 깨끗이 씻어야 한다.
물론 이런 처치와 예방 방법는 의사의 지시에 따라야 한다.
전 항에서도 바이러스 위장염이거나 박테리아(세균) 위장염 등 감염성 위장염으로 설사를 할 때 설사가 생기는 기전을 이미 설명했다.
여기서 또 다시 설명하면 이렇다.
위장관(소화관) 속에 도달한 먹은 음식물은 위장염으로 인해 정상적으로 소화가 되지 않는다.
때로는 일부 소화가 된 음식물과 소화가 조금도 되지 않은 음식물과 위장관 액(장액), 췌장액, 담즙액 등이 위장 관 벽 점막층을 통해 혈관 속으로 정상적으로 흡수되지 않은 채로 위장관 속 “혼합물”이 된다.
그 위장관 내 혼합물과 위장염으로 손상된 위장관 벽 점막층을 통과해서 위장 속으로 분비된 피 속 체액이 위장관 속에서 합치게 된다.
즉 담즙액+췌장액+위장관 장액+ 피 속에서 위장관 벽 점막층을 통과해서 분비된 피 속 체액 등이 위장관 내에서 섞이게 된다. 그 위장관 속 혼합물이 대변으로 배설된다. 이것이 설사 변이다. 즉 이렇게 해서 생긴 위장관 속 혼합물이 항문 밖으로 나온 대변을 설사 변이라고 한다.
설사 변의 일부는 피 속에서 나온 체액과 신체조직 속에서 나온 체액이다. 즉 신체 내 수분의 성분의 일부가 설사 변의 수분의 성분이 된다.
설사를 해서 탈수될 때 신체의 총 혈 양이 줄어들고 신체의 각계통의 각 기관과 각 조직에 있던 총 수분 양이 줄어든다.
설사는 단순한 건강 문제로 간주해서는 안 되고 곧 치료가 요하는 증상이다.
설사할 때 탈수가 될까 염려한 나머지 탈수를 예방한다고 설사하는 영유아에게 설사와 탈수치료에 부적절한 음료수를 강제로 자주 많이 먹여서는 안된다.
위장관 벽 점막층 염증이 있을 때 먹은 음식물이나 음료수가 정상적으로 소화가 안 되고 그 위장관 벽 점막층을 통해 정상적으로 혈관 속으로 흡수될 수 없다.
그래서 설사를 하는 환아에게 부적절한 음료수를 강제로 먹이면 구토 및, 또는 설사를 더 할 수 있다.
감염성 위장염으로 위장관 벽 점막층이 손상되면 보통 때와 같이 음식물을 정상적으로 소화시킬 수도 없고, 먹은 음식물을 보통 때와 같이 정상적으로 위장관 벽 점막층을 통해 피 속으로 흡수되지도 않고, 또 위장관 벽 점막층 세포에서 소화효소가 정상적으로 분비되지 않기 때문에 먹은 음식물이 제대로 소화 되지 않는다.
결국, 위장관 내 혼합물이 구토 및, 또는 설사를 통해 몸 밖으로 배설된다.
즉, 위장염을 앓는 환아에게 보통 때 먹는 음식물을 억지로 주면 위장염이 있는 위장관 속 음식물이 정상적으로 잘 소화될 수 없고 또 위장관 벽 점막층을 통과해 혈관 속으로 흡수될 수 없어 구토나 설사를 하게 된다.
위장염이 다 나을 때까지 위장염으로 손상된 위장관 벽 점막층에 부담을 주지 않고 편히 쉴 수 있도록 시간여유를 주기 위해 보통 때 먹는 음식물을 섭취하는 대신 페디아라이트 등 경구용 포도당 전해질 수화치료 용액으로 치료 하는 것이 보통이다.
처음 얼마 동안 페디아라이트 등 경구용 포도당 전해질 수화치료 용액으로 경구 섭취 치료를 일정 기간 동안 하다가 감염성 위장염이 나으면서 설사 구토가 가라 안지면 보통 때 먹는 음식물의 농도보다 더 묽게 희석한 인공영양, 또는 쌀죽 등 반 유동 음식물을 설사와 탈수의 중증도에 따라 서서히 조금씩 먹어야 한다.
설사를 치료 시작 첫 약 12~24시간 동안 전 유동 음식물을 주면서 설사의 정도가 나아짐에 따라 적절한 반 유동 음식물을 얼마 동안 주다가 그다음 보통 음식물로 바꿔 먹으면 대개 경미한 바이러스 위장염은 거의 잘 낫는다.

Treatments for diarrhea caused by viral gastrointestinal infections

Picture 92. Before the cause of diarrhea is known for certain, it is assumed that diarrhea is caused by a gastrointestinal pathogen infection, and the basic prevention of pathogen infection is started by washing hands thoroughly. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Photo 93. When having diarrhea In order to ascertain the cause of diarrhea as much as possible, the ideal treatment for diarrhea is to perform a bacteriological test with feces, etc., to find out what kind of bacteria is causing the diarrhea and to treat the diarrhea accordingly. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• The main cause of diarrhea in children and adolescents is usually gastrointestinal (digestive tract) infections caused by pathogen infection.

• The most common causes of bloody and/or mucus-filled diarrhea and feverish diarrhea are viral gastroenteritis, bacterial (bacterial) gastroenteritis, or other types of infectious gastroenteritis.

• When a child has diarrhea due to an infectious gastroenteritis such as viral gastroenteritis or bacterial (bacterial) gastroenteritis, there is a possibility that other people who were close to the child may already be infected with the same pathogen before it is clearly identified what kind of pathogen caused the infectious gastroenteritis. many.

• This is especially the case for people who have been close to or have been close to children with diarrhea.

• If anyone begins to have diarrhea due to infectious gastroenteritis, isolate the child with diarrhea as directed by a doctor to prevent further infecting others with the pathogen causing the diarrhea, or eat together as much as possible. Discard or sterilize dishes used by the child, and wash hands thoroughly.

• Of course, these treatments and prophylaxis must be directed by your doctor. • In the previous section, the mechanism of diarrhea caused by viral gastroenteritis or infectious gastroenteritis such as bacterial (bacterial) gastroenteritis has already been explained.

• Here is another explanation.

• Food that has reached the gastrointestinal tract (digestive tract) is not digested normally due to gastroenteritis.

• Sometimes partially digested food and undigested food, as well as gastrointestinal fluids (intestinal fluid), pancreatic juice, and bile fluid, form a “mixture” in the gastrointestinal tract without being normally absorbed into the blood vessels through the mucosal layer of the gastrointestinal tract wall.

• The mixture in the gastrointestinal tract and the fluid in the blood secreted into the gastrointestinal tract through the mucosal layer of the gastrointestinal wall damaged by gastroenteritis merges in the gastrointestinal tract.

• In other words, bile fluid + pancreatic juice + gastrointestinal serous fluid + body fluid secreted through the mucosal layer of the gastrointestinal wall in the blood mixes in the gastrointestinal tract. The mixture in the gastrointestinal tract is excreted in the feces. This is diarrheal stool. In other words, the feces produced by the mixture in the gastrointestinal tract coming out of the anus are called diarrheal feces.

• Diarrhea Part of the stool is fluid from the blood and from body tissues. That is, a part of the water component in the body becomes a component of the water in the diarrhea stool.

• When you become dehydrated through diarrhea, the total amount of blood in the body decreases and the total amount of water in each organ and each tissue in each system of the body decreases.

• Diarrhea should not be considered a simple health problem, it is a symptom that requires treatment.

• To prevent dehydration for fear of becoming dehydrated when having diarrhea, do not force and frequently give large amounts of fluids that are inappropriate for diarrhea and dehydration treatment to infants and toddlers with diarrhea

• When the mucosal layer of the gastrointestinal tract is inflamed, food or beverages eaten cannot be digested normally and can not be absorbed into blood vessels normally through the mucosal layer of the gastrointestinal tract.

• Therefore, forcing an inappropriate drink to a child with diarrhea may increase vomiting and/or diarrhea.

• If the mucosal layer of the gastrointestinal wall is damaged due to infectious gastroenteritis, food cannot be digested normally as usual, the eaten food is not normally absorbed into the blood through the mucosal layer of the gastrointestinal tract as usual, and is digested by the mucosal layer cells of the gastrointestinal tract. Because enzymes are not secreted normally, the food you eat is not digested properly.

• Eventually, the mixture in the gastrointestinal tract is excreted from the body through vomiting and/or diarrhea.

• In other words, if a child suffering from gastroenteritis is forced to eat normal food, the food in the gastrointestinal tract with gastroenteritis cannot be digested normally and cannot pass through the mucosal layer of the gastrointestinal tract and be absorbed into the blood vessels, resulting in vomiting or diarrhea.

• Until gastroenteritis is healed, it is usually treated with an oral glucose electrolyte hydration treatment solution such as Pedialyte instead of taking the usual food to give time to rest without burdening the mucosal layer of the wall of the gastrointestinal tract damaged by gastroenteritis. to be.

• If, after oral intake treatment with oral glucose electrolyte hydration treatment solution such as Pedialyte for a certain period of time, diarrhea and vomiting do not subside as infectious gastroenteritis subsides for a certain period, artificial nutrition diluted with more dilution than the concentration of normal food, or rice porridge Climbing liquid foods should be eaten slowly and in small portions depending on the severity of diarrhea and dehydration.

• In general, mild viral gastroenteritis is almost completely cured by giving a full liquid food for the first 12 to 24 hours of starting treatment, and giving an appropriate semi-fluid food for some time as diarrhea improves and then switching to a regular diet.

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