바실루스 세레우스 감염증, Bacillus cereus infections – 제9권. 소아청소년 소화기 질환

바실루스 세레우스 감염증 Bacillus cereus infections

원인

바실루스 세레우스 감염증을 일으키는 Bacillus cereus 균은 자연계 도처에 있는 세균이다.
익히지 않은 생 음식물이나 마른 음식물 또는 요리한 음식물에서도 흔히 발견되는 세균이다.
미국에서 식중독을 잘 일으키는 세균의 일종이다.
일반적으로 식중독 증상이 경미하기 때문에 의사의 진단 치료를 받지 않는 경우도 많다.
바실루스 세레우스균의 포자는 열처리에 저항성이 많고 저온 살균법이나 간단한 열처리 조리법이나 끓여서 요리해도 잘 죽지 않는다.
영양형 바실루스 세레우스균 형은 음식물이나 위장관 속에서 장독소를 생성해서 그로 인해서 설사 증후군이 생길 수 있다.
프라이드 쌀밥을 하루 동안 실내 온도에 보관한 후 먹고서 구토 식중독에 걸릴 수 있다.
마약 주사를 맞거나 혈관 캐세타 삽입치료를 받거나 체내 의료 장치 등을 통해서 침입성 베실라 세루로스균 감염이 생길 수 있다.

■ 잠복기

구토 증후군 잠복기는 30분 내지 6시간이고

설사 증후군 잠복기는 6~24시간

■ 증상 징후

Bacillus cereus균에 오염된 음식물로 식중독이 생기면 구토 증후군과 설사 증후군 식중독이 생길 수 있다.
설사 증후군은 오염 식품 섭취 후 잠복기를 거쳐 설사, 구역, 복통이 24시간 지속되며,
구토 형 증후군은 오염 식품을 먹은 후 30분 내지 6시간의 잠복기를 거쳐 구토, 구역, 복통을 동반하나 발열과 설사 증상은 없다.
Bacillus cereus균이 위장관 이외 신체 다른 부위에 감염되어 침입형 Bacillus cereus 감염병이 생길 수 있고 그로 인한 증상은 심할 수 있고 다양한 증상 징후가 생긴다.
상처 염증 내지 연조직 감염이 생길 수 있고 세균혈증, 심내막염, 골수염, 뇌막염, 폐렴, 범안구염, 안구내염, 각막염 등이 생길 수 있다.

■ 예방

음식물 요리와 음식물 보관을 잘 해야 한다.

■ 진단

병력 증상 징후를 참작해서 Bacillus cereus균 식중독을 의심하면 적어도 두 사람 이상에서 얻은 구토물이나 대변으로 B. cereus 세균을 검출하고 장독소를 검출 해 진단한다.
침입성 B. cereus 감염병인 경우는 B. cereus 감염병 환부에서 세균을 검출해 진단한다.

■ 치료

탈수 치료를 하는 동시에 지지 치료를 침입성 감염병을 Vancomycin 또는 clindamycin으로 치료한다.

Bacillus cereus infections

Cause

• Bacillus cereus, which causes Bacillus cereus infections, is a bacterium that is ubiquitous in nature.

• Bacteria commonly found in raw, dry or cooked foods.

• It is a type of bacterium that causes food poisoning in the United States. • Because symptoms of food poisoning are usually mild, many do not seek medical attention. • The spores of Bacillus cereus are resistant to heat treatment and are not easily killed by pasteurization, simple heat treatment, or boiling.

• Nutritional type Bacillus cereus may produce enterotoxin in food or gastrointestinal tract, which may cause diarrhea syndrome.

• You can get vomiting food poisoning after eating fried rice at room temperature for a day. • Invasive B. cerulus infection can occur through drug injections, vascular catheter implantation, or internal medical devices.

Incubation period

The incubation period for vomiting syndrome is 30 minutes to 6 hours. The incubation period for diarrhea syndrome is 6 to 24 hours.

Symptoms, Signs

• If food poisoning occurs with food contaminated with Bacillus cereus, vomiting syndrome and diarrhea syndrome food poisoning may occur.

• Diarrhea syndrome is an incubation period after ingestion of contaminated food, followed by diarrhea, nausea, and abdominal pain that persist for 24 hours.

• Vomiting syndrome is accompanied by vomiting, nausea, and abdominal pain after an incubation period of 30 minutes to 6 hours after eating contaminated food, but no fever or diarrhea symptoms.

• Bacillus cereus can infect other parts of the body other than the gastrointestinal tract, resulting in an invasive Bacillus cereus infectious disease, resulting in severe symptoms and various symptoms.

• Wound inflammation or soft tissue infection may occur, and bacteremia, endocarditis, osteomyelitis, meningitis, pneumonia, panophthalmitis, endophthalmitis, and keratitis may occur.

Prevention

Food preparation and food storage must be well maintained.

Diagnosis

• If Bacillus cereus food poisoning is suspected in consideration of the medical history and symptoms, B. cereus bacteria are detected in vomit or feces obtained from at least two people and enterotoxin is detected and diagnosed.

• In the case of an invasive B. cereus infectious disease, bacteria are detected and diagnosed in the affected area of the B. cereus infectious disease.

Treatment

Treatment of dehydration and supportive care are treated with vancomycin or clindamycin for invasive infectious diseases.

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